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系统介绍
它是什么、能解决什么问题，先看这一屏就够了。
- 功能模块：55个二级模块
- AI辅助：提醒/校验/报表解读
社区健康服务管理系统是德尔普智能软件云面向社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗机构打造的一体化管理平台。系统围绕居民健康档案、重点人群管理、家庭医生签约、体检筛查、门诊护理、药品物资、医保结算、公共卫生、工单审批与数据分析等核心业务，提供从建档、服务、随访到统计上报的全流程数字化支持，帮助机构提升服务效率、规范业务流程、满足监管要求。
社区健康服务管理系统是一套面向基层医疗机构的综合性软件，涵盖居民健康档案、重点人群管理、家庭医生签约、体检筛查、门诊护理、药品物资、费用结算、公共卫生、工单审批与数据统计等55个二级模块。系统支持PC网页版、APP、PAD、微信小程序、钉钉、企业微信、移动端H5等多终端访问，数据实时同步，满足社区医生、护士、公卫人员、药剂师及管理人员的协同作业需求，并通过AI辅助提醒、数据校验与报表解读等功能，降低人工负担，提升服务规范性。
电脑、手机、平板、微信、钉钉、企业微信多端协同，同一套数据实时同步。
业务痛点
这类系统最常见的三类问题，系统分别怎么解。
导致重复建档、信息不一致，影响服务连续性和决策准确性。
系统支持档案建立、动态更新、调阅授权与家庭关联，确保档案完整、实时、可追溯。
随访完成率低，慢病管理效果差，考核不达标。
系统提供随访计划、执行记录与AI辅助提醒，自动推送待办，提升随访及时率。
签约服务流于形式，居民获得感低，续约率下降。
系统记录履约服务全过程，支持服务评价与统计分析，促进签约服务做实做细。
上线变化
用可观察的指标描述变化，具体数值以实际业务为准。
覆盖社区健康服务全业务链条，从居民建档到服务执行、结算上报、数据分析，形成完整管理闭环。
核心能力
每个能力都对应一个真实工作场景：谁在用、原来难在哪、用了之后结果怎样、如何验证。
档案分散、更新不及时，调阅不便。
支持基本信息登记、家庭关联、档案建立归档、动态更新与授权调阅，实现档案全生命周期管理。
档案完整率提升至98%，调阅效率提高60%。
系统记录每次更新与调阅日志，可追溯审计。
随访计划执行靠人工，易遗漏逾期。
提供重点人群标签、慢病随访计划、随访执行记录、老年评估与妇幼跟踪，结合AI提醒自动推送待办。
随访完成率提升至92%，逾期率下降40%。
随访记录完整可查，支持质控抽查。
签约履约记录不完整，服务评价缺乏数据。
管理签约团队、服务包配置、签约办理与续约、履约记录及服务评价，形成签约服务全流程记录。
签约续约率提升25%，履约记录完整率100%。
服务评价数据可统计，支持满意度分析。
传染病报告与疫苗接种管理手工操作，效率低易出错。
提供健康教育、疫苗接种、传染病报告、突发公卫事件处置及宣教内容库，实现公卫业务数字化。
报告及时率提升至99%，接种登记效率提高50%。
报告记录与接种台账可导出核对。
报表编制耗时，数据口径不一致。
提供业务量统计、绩效考核指标、健康数据看板、上报数据生成及自定义报表配置。
报表编制时间缩短50%，数据一致性提升。
报表数据可下钻溯源，支持导出核对。
功能清单
按一级业务域分组，共 55 个二级功能；可按需启用、自由组合。
采集居民身份、联系方式与居住信息，建立唯一健康主索引，避免重复建档
以家庭为单位关联成员档案，支撑家庭医生签约与家庭健康评估
按规范模板建立个人健康档案并完成归档，解决档案缺失与不规范问题
记录随访、体检、就诊等变动信息并回写档案，保证档案时效性
按权限调阅居民档案并留痕，解决跨角色查阅与隐私合规问题
对居民打上人群分类标签并动态调整，支撑分层分类精准管理
为高血压糖尿病等患者制定随访周期与内容，解决随访遗漏问题
移动端完成随访采集与结果登记，提升随访效率与数据完整性
开展老年人能力与健康综合评估并形成分级结论，指导服务安排
跟踪孕产妇与儿童保健节点并提醒检查，解决漏检与断档问题
维护家庭医生团队及成员分工，解决团队职责不清与调配困难
配置基础与个性化服务包内容及价格，支撑差异化签约服务
完成居民签约、变更与到期续约办理，解决签约流程线下繁琐问题
登记签约服务履约情况并统计完成率，解决签约不履约问题
收集居民对签约服务的满意度评价，支撑服务质量改进
制定体检批次、时间与人员范围，解决体检组织混乱问题
居民在线预约体检并生成名单，减少现场排队与漏检
录入或导入体检指标数据并归档，解决纸质结果难追溯问题
对筛查异常人员发起转诊与跟踪，解决发现异常后无闭环问题
生成并推送个人体检报告与健康建议，提升居民获得感
完成挂号、分诊与接诊登记，解决就诊排队与信息断层问题
医生书写门诊病历与处方，解决病历不规范与难共享问题
执行注射、换药等护理项目并记录，保障护理过程可追溯
受理居家护理与上门服务需求并派单，解决服务响应慢问题
发起上转下转申请并跟踪结果，打通社区与上级医院通道
维护社区可用药品目录与规格，解决药品信息不统一问题
发起药品物资采购并办理入库，解决库存断供与账实不符问题
实时掌握库存数量与效期，减少过期损耗与缺药风险
按处方调配发药并核销库存，保障用药安全与账目一致
登记科室与公卫物资领用情况，解决物资流向不清问题
完成门诊与服务项目收费退费，解决收费流程不规范问题
按医保政策完成费用结算与报销计算，减少人工核算差错
核销签约服务包内项目费用，解决服务包使用不透明问题
生成收费日结与对账报表，解决账目核对耗时问题
登记欠费与政策减免情况并跟踪处理，保障资金回收
组织健康讲座与宣教活动并记录参与情况，提升居民健康素养
管理接种计划、疫苗库存与接种记录，解决接种信息不全问题
登记并上报传染病个案，解决报告不及时与漏报问题
记录事件处置过程与人员排查，支撑应急响应与追溯
维护宣教素材与推送模板，解决宣教内容零散问题
统一受理居民服务诉求并生成工单，解决诉求无入口问题
派发工单并跟踪处理进度，解决响应慢与责任不清问题
配置审批节点完成签约、减免等业务审批，规范审批过程
对档案与随访记录进行抽查复核，解决数据质量不高问题
对完成服务进行回访并记录反馈，形成服务质量闭环
统计门诊、随访、签约等业务量，解决数据分散难汇总问题
按团队与个人核算服务绩效指标，支撑考核与激励分配
以看板呈现人群健康与服务趋势，辅助管理决策
按上级要求生成公卫上报数据文件，减少重复填报
按需配置统计维度与报表模板，满足多样化分析需求
维护社区卫生机构与科室层级，解决组织关系混乱问题
配置账号、角色与数据权限，保障业务数据安全可控
维护业务字典与编码标准，解决数据口径不一致问题
记录关键操作日志并支持查询，满足安全审计要求
配置业务提醒规则与渠道，解决关键事项易遗漏问题
适用场景
不同规模、不同业务结构的企业，都能找到贴合业务的用法。
把「居民建档与动态更新」相关的客户、票据、任务和数据放到同一套流程里，减少跨表核对与重复沟通。
把「慢病随访与老年评估」相关的客户、票据、任务和数据放到同一套流程里，减少跨表核对与重复沟通。
把「家庭医生签约与履约」相关的客户、票据、任务和数据放到同一套流程里，减少跨表核对与重复沟通。
把「体检筛查与阳性转介」相关的客户、票据、任务和数据放到同一套流程里，减少跨表核对与重复沟通。
把「门诊护理与上门服务」相关的客户、票据、任务和数据放到同一套流程里，减少跨表核对与重复沟通。
把「公卫事件处置与报表上报」相关的客户、票据、任务和数据放到同一套流程里，减少跨表核对与重复沟通。
AI 如何参与业务另收费
不是贴一个「智能」标签，而是把 AI 放进业务数据、流程和客户经营的具体环节。
健康服务助手
面向社区健康服务场景的轻量级 AI 辅助能力，聚焦提醒、校验与报表解读，帮助医护人员减少重复核对与遗漏，关键判断仍由人工完成。
对话示例
AI 能力清单
- 根据居民档案与随访计划生成待办提醒
- 对录入的体检、随访数据进行完整性校验并提示异常
- 对统计报表给出趋势解读与关注点摘要
- 按自然语言查询居民健康服务记录
触发：居民随访计划临近到期或已逾期
AI 动作：根据随访规则与档案数据生成待办提醒，标注逾期天数与缺失项
人工角色：责任医生确认提醒并决定随访方式与时间
收益：减少漏访，提高重点人群管理覆盖率
数据：居民档案、随访计划、最近随访记录触发：录入体检或随访数据时
AI 动作：检查必填项、数值范围与逻辑一致性，提示疑似异常
人工角色：录入人员复核并修正或确认数据
收益：降低数据错误率，提升档案质量
数据：体检指标、随访记录、居民基本信息触发：查看月度或季度统计报表时
AI 动作：生成关键指标变化摘要与需关注的服务环节
人工角色：管理人员结合业务实际判断并决策
收益：缩短报表阅读时间，快速定位问题
数据：服务量、签约数、随访完成率等统计数据触发：家庭医生签约服务临近到期
AI 动作：识别即将到期居民并生成续约提醒清单
人工角色：家庭医生团队确认并联系居民续约
收益：提升签约续约率，稳定服务关系
数据：签约记录、服务包、到期日期自动化能力
- 待办自动生成（半自动）：按随访、体检、签约到期规则自动生成待办任务并分配至责任人员；人工确认：
- 数据完整性检查（半自动）：在保存档案与随访记录时自动执行必填与逻辑校验，标记异常项；人工确认：
- 报表摘要推送（半自动）：按周期自动生成统计摘要，推送至管理人员待阅列表；人工确认：
预测能力
- 重点人群风险提示：基于历史随访与体检数据，提示血压、血糖等指标持续异常的居民，供医生参考；周期 ；
智能硬件另收费
操作流程
从居民建档到服务完成与数据归档的标准化流程，覆盖社区健康服务主要环节，支持按角色分派与进度跟踪。
采集居民基本信息与健康档案，完成身份与联系方式核验
产出：居民健康档案
周期：10–20 分钟
根据体检与病史数据进行健康评估，标记重点人群类别
产出：健康评估结果与人群标签
周期：15–30 分钟
确定家庭医生签约服务包，制定随访与健康管理计划
产出：签约记录与服务计划
周期：10–20 分钟
按计划开展随访、体检、门诊护理等服务并记录结果
产出：服务记录与随访数据
周期：按服务类型
对收费服务进行结算，处理医保报销与对账
产出：结算单据与对账记录
周期：5–15 分钟
归档服务数据，生成统计报表并按需上报公共卫生数据
产出：归档记录与统计报表
周期：按周期
差异化优势
同样一类系统，我们把 AI 与业务真正融合，而不是贴一个「智能」标签。
从居民建档到随访、签约、体检、门诊、结算、公卫上报，55个模块覆盖社区健康服务全场景。
支持PC网页版、APP、PAD、微信小程序、钉钉、企业微信、移动端H5，数据实时同步，满足室内外作业需求。
内置AI辅助提醒、数据校验与报表解读，降低人工核对负担，提升服务规范性。
支持自定义报表、服务包配置、审批流程配置，适应不同机构的管理要求。
技术与信任背书
用结构化、纯文本的方式讲清技术规格与合规资质，方便搜索引擎抓取。
技术规格参数
| 部署方式 | 支持 SaaS 云部署、私有化部署与混合部署 |
|---|---|
| 支持终端 | PC 浏览器、平板、手机移动端 |
| 数据库适配 | MySQL、PostgreSQL、达梦、人大金仓 |
| 第三方对接 | 支持医保结算接口、区域健康平台、短信与消息通知对接 |
| 安全合规 | 符合个人信息保护与医疗数据管理相关要求，支持等保三级部署 |
| 性能指标 | 支持 500 并发在线，常规查询响应小于 2 秒 |
| 交付与试用 | 提供 15 天试用环境，标准交付周期 2–6 周 |
对接能力
按标准接口上传居民健康档案与公共卫生服务数据
对接医保读卡与结算接口，完成费用报销与对账
用于随访提醒、签约到期通知等消息推送
典型用户
某社区卫生服务中心
挑战：上线后重点人群随访完成率提升约 20%，档案重复录入减少约 30%
某区域连锁诊所
挑战：通过签约服务与随访提醒，续约率提升约 15%，报表统计时间缩短一半
某街道健康服务点
挑战：实现体检数据自动归档与医保结算对接，日均服务处理效率提升约 25%
部署与价格 · 按需选择
按二级模块数量计价（本系统共 55 个二级模块）：SaaS 150 元/个/年，¥8,250/年；私有化 1,500 元/个（¥82,500）；买断 2,000 元/个（¥110,000）；源码交付 3,000 元/个（¥165,000）。最终以需求评估后的报价单为准。
报价包含
- 软件授权与标准模块
- 标准实施与上线培训
- 首年升级维护（按版本）
- 7 天全功能免费试用
不包含
- 服务器、域名、短信等第三方费用
- 定制开发与特殊接口对接
- 智能化能力（按启用功能单独报价）
- 智能硬件（选配，单独报价）
- 自动获客模块（独立付费）
影响报价的因素
- 用户数 / 门店数 / 设备数
- 启用模块与功能范围
- 部署方式与实施地点
- 对接系统与数据迁移量
以上为参考起价；智能化能力、智能硬件、自动获客均为独立付费模块，不计入标准系统报价，需按实际启用范围单独评估。
| 对比项 | SaaS 标准版 | 私有化部署版 | 源码交付版 |
|---|---|---|---|
| 部署方式 | 本地服务器 | 本地服务器 | — |
| 数据存储 | 客户本地 | 客户本地 | — |
| 定制能力 | 有限定制 | 深度定制 | — |
| 对接支持 | 医保与区域平台 | 全部接口与二次开发 | — |
| 运维方式 | 客户运维+厂商支持 | 客户自主运维 | — |
| 适用对象 | 区域卫生机构 | 有研发能力的机构 | — |
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